Zjistěte, co se stane, když hodnoty kyseliny močové nejsou normální
Často o tom slyšíme dna je kyselina močová. Ale o co přesně jde? Vysvětlili jsme to společně s Dr. Patriziou Gibertiniovou, revmatologkou v Santagostino Medical Center v Miláně.
Nejprve můžeme říci, žehyperurikémie (kyselina močová) je stav, který nejvíce postihuje muže, obvykle od 50 let. Existují tedy některé faktory, které zřejmě předurčují tento typ problému více: například přítomnost metabolického syndromu nebo genetické příčiny.
Co je tohle?
„Kyselina močová je posledním metabolitem v procesu rozkladu purinů, ať už jsou endogenního nebo exogenního původu (zaváděného prostřednictvím potravy),“ vysvětluje Dr.
Hodnoty kyseliny močové nejsou vždy normální, proto jsme se zeptali odborníka, kdy můžeme mluvit o hyperurikémii (vysoké množství kyseliny močové v oběhu).
Vysoká kyselina močová
«Můžeme hovořit o hyperurikemii (což však nemusí vždy znamenat dnu), když jsou vysoké hodnoty kyseliny močové. To znamená, že když druhý činí a hladina nad 7 mg / dl»Určuje odborníka. Nízká hladina kyseliny močové na druhé straně nepředstavuje žádný problém.
Hyperurikémie a dna
Za přítomnosti hyperurikémie může dojít k nechvalně známému dna. «Hyperurikémie může vést k hromadění krystalů kyseliny močové v kloubech. Tímto způsobem může dojít k dnu s akutním záchvatem. Jeho příznaky jsou charakteristické a rozpoznatelné, i když léčba není vždy předepisována správným a nejúčinnějším způsobem »pokračuje Dr. Gibertini.
Příznaky dny
Když hyperurikémie vede k dnu, jsou příznaky zcela jasné a specifické.
«Prvním příznakem akutního záchvatu dny je silná bolest na klouby, které se také mohou objevit červené a oteklé. Oblast těla obvykle postižená dnou je l'palec ale nejsou vyrušeni kolena a kotníky. Klouby rukou jsou méně ohroženy: dna na rukou se vyskytuje v případech, kdy je porucha v pokročilém stadiu a nebyla adekvátně léčena »vysvětluje Dr. Gibertini.
Diagnostika a terapie
Hyperurikemie a dna není obtížné diagnostikovat, ale případy dny ošetřuje lékař primární péče nesprávně.
"Tam diagnostika dny je jednoduchá ale léčba není vždy adekvátní. Nejlepší terapie zahrnuje několik fází. První se týká řízeníakutní záchvat prostřednictvím správy protizánětlivé léky. Droga volby, v těchto případech, je kolchicin což však není vždy dobře tolerováno. Pokud máte při užívání problémy (například úplavici), můžete přejít na jiný typ protizánětlivých léků. Důležité je jako první krok vypnout akutní záchvat. Druhým krokem je zavedení léku, který snižuje hladina kyseliny močové, neboalopurinol. Ty by měly být zavedeny postupně a zpočátku ve spojení s protizánětlivými látkami. Postupně budou protizánětlivé terapie omezovány, dokud nebudou přerušeny, zatímco budeme pokračovat v užívání alopurinolu »vysvětluje odborník.
"Dna je dysmetabolické onemocnění, jako je například cukrovka." Ve skutečnosti ti, kteří trpí hyperurikemií a dnou, často představují obraz souběžného metabolického syndromu. Terapie se proto stává chronický a alopurinol musí být udržován v průběhu času. Jednou z nejčastějších chyb praktického lékaře je okamžité podání alopurinolu, než „uhasíte“ akutní záchvat protizánětlivou terapií »pokračuje Dr. Gibertini.
Postup a strava, kterou je třeba dodržovat
Pokud jsou v kloubech silné a trvalé bolesti (které mohou být spojeny se zarudnutím a otokem kloubů), prvním krokem je kontrola u lékaře. Ten může předepsat nezbytné testy (urikémie) pro podezření na dnu a indikují protizánětlivou léčbu k zvládnutí akutního záchvatu (který, pokud není léčen, může trvat až deset dní).
V případě, že údajná diagnóza je podložena výsledky testů, praktický lékař pošle pacienta k potvrzení revmatologovi.
«Role stravy je naproti tomu důležitá, je-li brána v úvahu při správném životním stylu (zdravá strava, fyzická aktivita, kontrola hmotnosti). Přebytky červeného masa, měkkýšů a alkoholu se však nedoporučují »uzavírá Dr. Gibertini.
