Hirzutismus je často zdrojem nepohodlí pro ty, kteří jej trpí. Hirsutismus způsobuje u ženy nadměrný růst vlasů v atypických oblastech, jako jsou brada, břicho, prsa. Zde zjistíte příčiny této poruchy a nejúčinnější léčbu
Definuje se hirsutismus anomální přítomnost tvrdých a tmavých chloupků na místech, kde obvykle chybí a typické pro mužské pohlaví: horní ret, brada, břicho, záda, areola bradavek a suprapubická oblast.
Hirzutismus obvykle pochází z nadměrná produkce androgenu na straně vaječníků nebo nadledvin. Jindy se také projevuje v přítomnosti normálních hladin androgenu v důsledku nadměrná citlivost kůže na jejich působení.
Další podmínky, které mohou upřednostnit výskyt této poruchy, jsou: syndrom polycystických vaječníků, Cushingův syndrom, stav, ke kterému dochází, když je tělo vystaveno vysokým hladinám kortizolu,vrozená hyperplázie nadledvin, který způsobuje abnormální produkci steroidních hormonů a užívání nějaké léky.
Dostupné léčby zahrnují obojí lékové terapie, zejména na základě pilulek obsahujících cyproteronacetát, sloučenina schopná blokovat působení androgenů estetická řešení: laserové odstranění chloupků nebo s pulzní světlo.
Základní je v první řadě poradit se s odborníkem pro správnou diagnózu a co nejvíce personalizované léčby.
Příčina, která určuje hirsutismus, je zvýšené působení mužských pohlavních hormonů (androgenů) na úrovni cílových tkání. To se může stát ze dvou důvodů: buď proto, že existuje zvýšená produkce androgenu, nebo proto, že existuje větší citlivost k androgenům periferními tkáněmi.
Vzhledem k tomu, že u žen se androgeny produkují pouze na úrovni dvou endokrinních žláz (vaječníků a nadledvin), může nadbytek androgenů nalezený v hirsutismu pocházet nebo z vaječníků (syndrom polycystických vaječníků, hypertekóza, nádory vaječníků) nebo z nadledvin (nadledvinové-genitální syndromy, nadledvinové nádory, Cushingův syndrom) nebo obojí.
Ve druhém případě však mohou být hladiny androgenu také v normálních mezích, ale vzhledem k vyšší citlivosti vlasů na androgeny mohou stále stačit k určení vzhledu poruchy.
Často dochází ke zmatku mezi těmito dvěma, které jsou naopak zcela odlišné, i když jsou oba charakterizovány nadměrným vývojem srsti na těle.
Zejména při hypertrichóze přebytečné vlasy lze lokalizovat nebo zobecnit, ale stále se nacházejí v oblastech, kde jsou vlasy na těle ženy normální. V hirzutismu místo toho jsou vlasy kromě toho, že jsou robustnější a tmavší, také lokalizovaný v charakteristických částech mužského těla (například pod bradou, na prsou nebo na břiše).
Navíc, zatímco hypertrichóza může být ústavní nebo v důsledku užívání drog (androgenů a / nebo kortizonů) nebo endokrinní dysfunkce, hirsutismus ve většině případů závisí na syndromu polycystických vaječníků (PCOS) a, i když jen zřídka, je projevem vážného onemocnění , je často zkušený jako zdroj rozpaků a nepohodlí.
Hirsutismus se může vyskytovat izolovaně, ale často je spojena s poruchami, jako jsou nepravidelnosti nebo zmizení menstruačních toků, vypadávání vlasů, akné, nadváha nebo obezita. Zřídka se mohou sdružovat známky virilizace jako je snížení hlasu nebo černé zabarvení kůže, zejména v oblasti krku nebo podpaží.
A odborné lékařské vyšetření důrazně se však doporučuje problém konkrétně vyhodnotit a uvést nezbytné testy k identifikaci přesné příčiny a relativního vyléčení.
Neexistuje žádný univerzální lék, a proto je důležité poradit se s odborníkem; léčba se liší případ od případu. Jisté je, že v případě hirzutismu nestačí holení a naopak to může problém zhoršit.
Obvykle zahrnuje nejsprávnější terapieasociace farmakologických a léčebně-estetických ošetření. Zejména mezi drogami hraje ústřední roli užívání tablet cyproteronacetát, sloučenina schopná blokovat působení androgenů.
Na podporu může být užitečné přidružit se laserová nebo pulzní světelná terapie; obojí může vést k částečné nebo úplné eliminaci pigmentovaných chloupků - bílé chloupky se nezničí - a odpovídajících vlasových folikulů.
V estetických řešeních používaných k trvalému odstraňování chloupků bylo dosaženo mnoha pokroků a mohou po předběžné analýze a konzultaci představovat platnou pomoc pro ty, kteří trpí hirzutismem.
«Počet relací laseru nebo pulzního světla je docela dost subjektivní a proměnlivé v reakci na stav hormonální stimulace», Komentáře dr. Ivano Luppino, vedoucí laserového oddělení Isplad (International Society of Plastic-Regenerative and Oncologic Dermatology). «Nejvhodnějšími lasery jsou 800 nm diodový laser a Neodymium Yag laser, který se používá hlavně pro tmavší typy pleti. Aby bylo toto odstranění účinné, je třeba mít na paměti, že vlasy musí být odstraněny holením, nikoli voskováním ».
Je třeba také zdůraznit, že zatímco terapie, které používají lasery, musí být nutně prováděny v lékařském prostředí, pulzní světlo je výsadou kosmetických center, které mají nižší výkon několik větších sezení.
«Tyto terapie nejsou indikovány, když je pokožka opálená, protože přítomný melanin může způsobit skvrny a / nebo popáleniny a pokud je pleť olivová. Je také důležité objasnit to kdo trpí melasmou - hyperpigmentace v některých oblastech obličeje - nemůže podstoupit pulzní světelné odstranění chloupků jelikož melanocyty jsou velmi citlivé na teplo », uzavírá dr. Luppino.
