Může udeřit kdykoli během roku, ale není vždy bakteriálního původu. Zjistíme, co je tonzilitida a jak se s ní zachází
Tam zánět mandlí je to opravdu otravná a často bolestivá a znemožňující patologie. Zvláště pokud se to opakuje, tonzilitida může ve skutečnosti zatěžovat pohodu a zdraví imunitní obrana. Ale ne všechny angíny jsou stejné a nemusí být vždy léčeny antibiotiky.
Některé typy angíny mají virový původ a další jsou na druhé straně způsobeny bakteriemi. V druhém případě je léčba antibiotická. Ale jaké jsou příznaky angíny? Je to vždy spojeno s horečkou a plaky? Jak zjistit, jestli je bakteriální nebo virové?
Co je tonzilitida?
Nejprve objasníme definici angíny. Říká se tomu angínazánět mandlí palatin, tj. z lymfatické tkáně viditelné v orofaryngeální dutině (hrdle), vedle uvule.
V období raného dětství, ale také během dospívání hrají palatinové mandle důležitou roli obrana a ochrana dýchacích cestv podstatě je to, jako by „zastavily“ některé bakterie a viry. Mandle jsou často vystaveny zánět a často se jedná o virové záněty.
Viry běžně zodpovědné za tonzilitidu jsouAdenovirus a Rhinovirus. Pokud jde o angínu bakteriálního původu, jedná se téměř vždy o bakterii patřící do rodiny Streptococcus. V některých případech může být navíc angína způsobena virem Epstein Barr (mononukleóza). V druhém případě je například stále předepisována léčba antibiotickým typem, aby se zabránilo riziku bakteriálních streptokokových superinfekcí.
Příznaky angíny
Příznaky spojené s angínou, ať už bakteriální nebo virové, jsou snadno rozpoznatelné. Nejprve se objeví bolest krku a bolest při činu polykání. Kromě toho je zaznamenán otok mandlí (hypertrofie mandlí) a jejich zarudnutí. V souvislosti s tímto obrázkem není neobvyklé, že se objeví i pevnost bolest uchazvaná reflexní bolest ucha.
Často, ale ne vždy, se také vyskytuje teplota více či méně vysoká ( angína bez horečky není tak vzácný) a hnisání (vzhled plakety). Příznaky doplňují otok lymfatických uzlin krku a charakteristický zápach z úst.
Diagnóza angíny
Kromě příznaků vnímaných pacientem musí být tonzilitida diagnostikována také otolaryngologické hodnocení. Jednoduše řečeno, rodinný lékař je schopen diagnostikovat to prohlídkou hrdla, a tedy stavu mandlí.
V některých případech a orofaryngeální výtěr (provádí se ambulantně), která obvykle potvrzuje přítomnost streptokokové bakteriální infekce. Pokud má lékař naopak podezření, že angína je způsobena mononukleóza, pak to bude vyžadovat konkrétní testy chemie krve.
Je angína nakažlivá? Tam virová tonzilitida je nakažlivá od 7 do 10 dnů (tj. po celou dobu trvání příznaků), zatímco bakteriální tonzilitida neléčená antibiotiky může být nakažlivá až dva týdny.
Léčba angíny
Jak dlouho trvá tonzilitida a jak se léčí? Pokud je angína virový původ, zánět ustupuje a hojí se spontánně během d7-10 dní nejvíce. Příznaky jsou v tomto případě velmi akutní během prvních tří dnů infekce.
Terapie zde spočívá v podávání antipyretik a analgetik, jako je například paracetamol o nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Pokud však horečka nezmizí po prvních 72 hodinách, je vhodné podstoupit lékařské vyšetření, aby se zajistilo, že příčiny se neliší nebo že se bakteriální superinfekce neprokázala.
Pokud je angína místo toho způsobena bakteriální infekcebude vyžadována antibiotická léčba. Zpracování se zpravidla provádí pomocí širokospektrální antibiotika ale občas a konkrétnější antibiotikum (bude rozhodnuto antibiotikem). Posledně uvedený případ je typickým případem, kdy se zdá, že širokospektré antibiotikum nefunguje (protože horečka a / nebo akutní příznaky přetrvávají).
Kdy odstranit mandle
V minulosti byly mandle odstraňovány často (tonzilektomie) dětem i dospělým. Dnes je trend jiný, právě proto, že palatinové mandle hrají v raném dětství důležitou roli obranná funkce z vážnějších infekcí než angíny, a to jak jako příznaky, tak jako důsledky a možné komplikace.
Pokud však angína se stává chronickým a pokud se z toho vyvine abscesmůže být doporučena tonzilektomie. Jedná se o chirurgický zákrok, který se provádí v celkové anestezii.
