Osteoporóza: příznaky, diagnostika, léčba a prevence

Podle údajů WHO je stále podceňována mimořádná situace v oblasti veřejného zdraví. Proto je důležitá prevence a boj proti dezinformacím. Mluvíme o tom se specialisty, kteří říkají „Stop zlomeninám“

Osteoporóza je stav charakterizovaný jednou snížení kostní hmoty která je spojena se změnou mikroarchitektury kostní tkáně s následným zvýšením křehkost kosti narodil se v riziko zlomeniny. Dnes to představuje důležitý problém veřejného zdraví, spojené zejména s postupným stárnutím populace.

Data

V Itálii asi 5 milionů lidí trpí osteoporózou, jen něco málo přes 80% tvoří ženy, s prevalencí 30% v populaci obou pohlaví nad 50 let (zdroj Aifa, Italská agentura pro léčivé přípravky).

Navzdory tomu pouze 1 z 5 lidí trpí osteoporózou je adekvátně postaráno a asi 80% pacientů se zlomeninou femuru nebo obratle způsobenou křehkostí kostí nedostává ani správnou diagnózu, ani adekvátní farmakologickou léčbu.

„Ve skutečnosti většina italských žen ve věku 50 až 79 let neví, že jim hrozí osteoporóza,“ prohlašujeDr. Giuseppina Resmini, Vedoucí Centra pro studium osteoporózy a metabolických onemocnění kostí, ASST Bergamo Ovest a člen představenstva „Stop alle Fratture“ *. Z tohoto důvodu nese síť odpovědnost za šíření správných informací o síti zdraví našich kostí.

Dnes riskujeme, že podceníme možnost mít je křehké kosti «A způsobit vážné zlomeniny s důsledky na mobilitu a celkové zdraví: to může návštěvu oddálit specialista na metabolická onemocnění kostí v jednom ze specializovaných středisek pro léčbu theoporózy v celé Itálii “.

Kdo je postižen osteoporózou

- Postmenopauzální ženy, dokonce brzy (asi 30%).

- Muži všech věkových skupin (v 50% případů jde o sekundární osteoporózu po jiném onemocnění nebo po požití určitých léků).

- Starší subjekty obou pohlaví.

- Kojenecké / dospívající děti: jedná se o vzácný projev, i když existují vrozené nebo získané patologické stavy predisponující k křehkosti skeletu, které se mohou zhoršovat s růstem, jako je osteogenosis imperfecta).

«Je třeba poznamenat, že osteoporóza není fyziologickým důsledkem stárnutí - pokračuje Dr. Resmini - tímto způsobem jsou podceňovány další rizikové faktory, například známost nebo předchozí zlomeniny křehkosti. Také tam časná menopauza (do věku 45 let) je faktor, který je třeba vzít v úvahu ».

Příznaky

Osteoporóza je obecně tichá nemoc v tom smyslu nevykazuje žádné zvláštní příznaky.

Některé příznaky, které mohou naznačovat sníženou hustotu kostí, jsou: shrbený postoj, pokles postavy (v důsledku rozdrcení jednoho nebo více obratlů) a nakonec typické zlomeniny křehkosti, tj. po nehodách a minimálních pádech. Tyto zlomeniny obvykle zahrnují: ochabnutí obratlů, slzy krčku stehenní kosti, zápěstí a pažní kosti. V některých případech mohou nastat osteoporotické zlomeniny i pro minimální úsilínapříklad zvedání nákupní tašky nebo dokonce spontánně bez traumatu.

„První poplašný zvon osteoporózy je často jeden zlomenina obratle, která je zaměňována s obvyklou bolestí zad, i když ve skutečnosti nejde o nic jiného než o začátek takzvané „frakturující kaskády“. Ve skutečnosti 20% pacientů uvádí druhou zlomeninu obratle během prvních 12 měsíců také zdvojnásobení rizika zlomeniny femuru "prohlašujedr. Alfredo Nardi ortoped a člen představenstva „Stop to Fractures“.

Různé bolesti po celém těle nejsou známkou osteoporózy, jak by si někdo mohl mylně myslet.

Diagnóza

Stanovení diagnózy osteoporózy je poměrně jednoduché: je založena na nejlepší metodě, neinvazivní nebo nebezpečné kostní denzitometrie, zkouška zvaná MOC (zkratka pro počítačovou kostní mineralometrii), která umožňuje studovat kostní hustotu. Když je to pod hodnotou 2,5, čelíme osteoporóze. Toto vyšetření by mělo být provedeno v době menopauzy, protože pokles estrogenu oslabuje kostní tkáň.

Bylo by lepší nechat se zkontrolovat také, pokud jste součástí případů s rizikové faktory, včetně mužů, vzhledem k tomu osteoporóza není jen ženské onemocnění. Mluvíme o případech: rodinné anamnézy osteoporózy, nadměrného kouření, celiakie, užívání léků snižujících kostní denzitu (například antikonvulziv, antikoagulancií, glukokortikoidů) a predisponujících chorob (včetně: cukrovky 1. typu, malabsorpce, celiakie).

Další informace získáte u svého lékaře. A pokud máte více než65 let věku se doporučuje opakovat MOC každé 2-3 roky.

Prevence

Začněte mladí, protože si klade za cíl posílit kosti a aby byly husté kostní hmotou. Preventivní opatření jsou:

- Ujistěte se, že dostatečný příjem vápníku prostřednictvím příjmu mléka a mléčných výrobků.

"V posledních letech jeden začal." dezinformační kampaň o mléce jehož cílem je přesvědčit lidi, jak je toto jídlo nebezpečné nebo zbytečné. Ve skutečnosti, pokud není za přítomnosti intolerance laktózy, je mléko doporučeným jídlem zaručuje potřebný příjem vápníku a pomáhá udržovat zdravé kosti - vysvětluje doktorka Silvia Migliaccio, odborník na endokrinologii a metabolické choroby na univerzitě Foro Italico v Římě a člen představenstva „Stop zlomeninám“ - Vápník také není obsažen v tukové části mléka, ale nachází se rozpuštěný ve vodě. Je proto také možné přijímat vápník nízkotučné mléko nebo zcela odstředěné, což významně snižuje příjem tuků a riziko zvýšení hladiny cholesterolu “.

- Zajistit úspěch přiměřené hladiny vitaminu D, pamatovat si, že samotné vystavení letnímu slunci nestačí.

„Vitamin D - vysvětluje Silvia Migliaccio - je jediný vitamin, který si tělo může syntetizovat nezávisle vystavením slunci a jen minimálně s jídlem. Dnes se odhaduje, že nejméně 70% populace má nedostatek vitaminu D s převahou u žen. Prostě hypovitaminóza D je spojena s malabsorpcí vápníku a proto k postupnému vyčerpání tohoto minerálu z naší kostry. Z tohoto důvodu, zejména u těch, kteří mají osteoporózu a mají nedostatek vitaminu D. nikdy nesmí pozastavit integraci, ani v létě ».

- Zahrajte si pravidelná fyzická aktivita: prodloužená fyzická nečinnost vede ke zvýšení resorpce kostí, protože v kostech hrají roli buňky, které snižují kostní hmotu.

Péče

Osteoporóza je léčena specifické léky jejichž cílem je zpomalit úbytek kostní denzity a stimulovat novou kostní denzitu. Je na lékaři podávání lékové terapie, je vhodné případ od případu. Můžete kontaktovat specialisty na ortopedii, vnitřní lékařství a metabolická onemocnění kostí nebo jít do některého ze specializovaných center pro léčbu theoporózy v celé Itálii.

* Kampaň „Stop Alle Fratture“ je vzdělávací iniciativa prováděná s nepodmíněnou podporou Eli Lilly Italia zaměřená na populaci starší 50 let s cílem informovat o možných důsledcích křehkosti kostí. Tato iniciativa vidí zapojení prestižních vědeckých společností, jako jeSIOMMMS (Italská společnost pro osteoporózu, minerální metabolismus a onemocnění kostí),SIOT (Italská společnost pro ortopedii a traumatologii),VÁŽENÝ PANE(Italská společnost pro revmatologii),ORTOMED (Italská společnost pro ortopedii a medicínu) aGISOOS (Italská studijní skupina v ortopedii těžké osteoporózy) aGISMO(Italská studijní skupina pro nemoci metabolismu kostí).

Zajímavé články...