Prevence papilomaviru: otěr a HPV vakcína
Papilomaviry (Hpv, Human Papilloma Virus) jsou velká rodina virů, které se přenášejí hlavně sexuálně. Ačkoli je ve většině případů přechodný a bez zjevných příznaků, někdyInfekce HPV projevuje se benigními lézemi kůže a sliznic. V boji proti papilomaviru je jako nástroj nezbytný tzv. Pap test. Proč je tak důležité být informován o viru papilomu? Ze dvou důvodů:
- virus papilomu může způsobit různé druhy rakoviny
- tam prevence je to velmi důležité a efektivní
V tomto článku bilancujeme všechny nejnovější informace o HPV, viru papilomu, testu PAP a vakcíně HPV společně s Dr. Fabiana Savoia, odbornice na gynekologii a porodnictví ve Fakultní nemocnici Luigi Vanvitelli v Neapoli.
Co může způsobit HPV
«HPV a papilomaviry jsou schopné provokovat různé druhy zranění, včetně i bradavice a papilomy kůže a sliznic. Některé podtypy HPV, klasifikované jako vysoce rizikové, způsobují léze s možným maligním vývojem v horních dýchacích cestách (hrtan, hltan, jazyk, mandle, patro, nos) nebo na mužských a ženských pohlavních orgánech (žalud, penis, šourek pro muže, perineum , pochva, děloha, děložní hrdlo pro ženu) "- vysvětluje Dr. Fabiana Savoia, odbornice na gynekologii a porodnictví ve Fakultní nemocnici Luigi Vanvitelli v Neapoli. Vezměte prosím na vědomí: mluvíme o možnosti a nikoli o jistotě evoluce u maligních lézí.
Jak dostanete virus papilomu
Vyskytuje se přenos HPV přímo a hlavně sexuálně. «Mělo by však být upřesněno, že k přenosu může dojít také prostřednictvím pohlavních kontaktů, které nezahrnují penetraci. Proto použití kondomů umožňuje neutralizovat pouze některé způsoby nákazy - vysvětluje odborník.
Můžete se také nakazit prostřednictvím kontakt s kontaminovanými povrchy: pokud například navštěvujete společné prostory (například šatny nebo bazény), je důležité udržovat nohy čisté a suché a vždy noste boty nebo pantofle.
Rizikové faktory pro nákazu
„Nejrelevantnějšími rizikovými faktory, které by mohly podporovat přenos HPV, jsou mladý věk, počet sexuálních partnerů a frekvence pohlavního styku. Co se týče potenciálu vývoje infekce HPV na rakovinu, existují sekundární faktory, které představují kouření cigaret, dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv a zneužívání drog a alkoholu».
Příznaky viru papilomu
Nejnápadnějšími projevy papilomaviru jsou často bradavice.
Nízko rizikové podtypy HPV mohou způsobit tvorbu benigní léze, jako bradavice v oblasti genitálií (děložní hrdlo, vulva, pochva, perineum nebo konečník) nebo extragenitální (nos, ústa nebo hrtan).
Občas se tato zranění mohou projevit jako objemnější výrůstky (ostré bradavice). Obvykle jsou asymptomatické léze, ale v některých případech mohou způsobit mírné svědění, nepohodlí a bolest »- zdůrazňuje gynekolog Savoia. Vždy o tom mluvíme benigní léze.
"Vysoce rizikové podtypy HPV naopak určují." léze neviditelné pouhým okem, ale lze diagnostikovat pouze prostřednictvím konkrétních testů (PAP test, thinprep, kolposkopie, biopsie). V případě cervikálních lézí mohou příznaky zcela chybí, nebo jsou tak mírné a jemné, že jdou zcela bez povšimnutí.
V pokročilejší zranění Mohou se objevit příznaky, jako jsou: krvácení po pohlavním styku a mírná bolest během něj, vodnatý nebo krvavý výtok z pochvy, někdy s nepříjemným zápachem, bolest v pánevní oblasti, vaginální krvácení mimo menstruaci.
Jaká je léčba viru papilomu?
Je možné, že se léze způsobené HPV hojí spontánně bez jakékoli léčby. Jinak by kožní bradavice lze léčit lokálními řešeními založenými na kyselina salicylová nebo kyselina trichloroctová nebo s antivirové krémynebo být odstraněny lokálními chirurgickými zákroky (diatermokoagulace, laserová terapie, kryoterapie).
Genitální bradavice se obvykle odpařují diatermokoagulací nebo laserovým ošetřením. The prekancerózní léze na druhé straně děložního čípku jsou chirurgicky odstraněny ve větší či menší míře, v závislosti na typu a rozsahu lézí. Ve všech případech dochází k pokusům o zachování reprodukčních schopností beze změny.
Z infekce HPV suzdravuji?
Odpověď na tuto otázku je ano a důvod je statistický. „Odhaduje se, že přibližně 80% sexuálně aktivních žen nakazí infekcí HPV alespoň jednou v životě, s prevalencí mladé ženy ve věku od 25 do 35 let, a že asi 50% přichází do styku s „vysoce rizikovým“ kmenem.
Nákazu HPV lze tedy považovat za běžný výskyt který ve většině případů odezní spontánně, ale ve vzácnějších případech se může vyvinout v závažné rakoviny.
Je však možné, že i přes odstranění bradavic může být virus HPV stále přítomný v lidském těle ».
VIZ TÉŽ
Intimní hygiena: odpovědi na všechny vaše pochybnosti jsou zde
Virus papilomu a prevence: k čemu je Pap test
Pap test je efektivní screeningová metoda. „Odhaduje se, že je-li prováděn v pravidelných intervalech (každé 2–3 roky), je schopen snížit riziko vzniku rakoviny děložního čípku přibližně o 70%.“
Jedná se o jednoduchý test, při kterém je vaginální kanál otevřen zrcátkem, které umožňuje odstranění některých buněk z děložního čípku malou špachtlí a kónickým kartáčem. Tyto buňky jsou poté následně analyzovány pomocí cytologického vyšetření.
Kdy získat nátěr
V Itálii existuje rozsáhlý screeningový program, který zahrnuje všechny ženy ve věku 25 až 65 let. To spadá do základních úrovní pomoci (LEA), tj. Služeb a služeb, které je národní zdravotní služba (SSN) povinna poskytovat všem občanům, bezplatně nebo po zaplacení letenky. Jak to funguje? Obvykle jste pozváni na účastnit se zdarma dopisem zaslaným od vás vlastních Asl kompetence s informacemi o jmenování a způsobu provedení testu.
Další informace? Vyšetření musí být provedeno in absence menstruace a vyhýbání se pohlavnímu styku nebo používání vaginálních sprch v předchozích dvou dnech. Sexuálně aktivní ženy musí navíc pravidelně podstupovat gynekologické vyšetření a Pap test, nejlépe v kombinaci s hledáním virové DNA.
Kolik stojí Pap test
Pokud se provádí u místního zdravotnického úřadu (nebo na klinice), test pap je zdarma.
Papové nátěry lze provádět také v soukromých diagnostických centrech: ceny se mohou lišit a obvykle se pohybují mezi 20 a 50 eury.
Co dělat, pokud je Pap test pozitivní
V případě, že Pap test odhalí přítomnost viru HPV, a kolposkopie, tj. instrumentální vyšetření, které pomocí elektronového mikroskopu umožňuje zvětšený pohled na vyšetřované tkáně. V případě potřeby provede gynekolog biopsie (tj. Vzorky) genitálních sliznic.
Je zřejmé, že je vždy nutné předložit výsledky vyšetření gynekologovi.
Vakcína proti HPV
Existuje vakcína proti viru Hpv nebo viru papilomu.
„K dispozici jsou tři vakcíny: bivalentní, kvadrivalentní a od 2021-2022 9mocný. Všechny jsou indikovány proti kmenům 16 a 18, odpovědným za tvorbu neoplastických lézí (tj. Maligních ed) v děložním čípku.
Kromě zajištění této ochrany kvadrivalentní a 9valentní vakcína brání tvorbě bradavic mužských a ženských genitálií způsobených příslušnými virovými kmeny (HPV 6 a 11).
Kdo to dokáže? Národní plán prevence očkování 2021-2022-19 zahrnoval očkování proti HPV do očkovacího kalendáře pro všechny dospívající (ženy i muže) počínaje dvanáctým rokem věku. Očkování je přibližně 60%. Existují také velká očekávání ohledně prevence rakoviny ústní dutiny související s HPV, často způsobené HPV typu 16 "- uzavírá Dr. Savoia.
VIZ TÉŽ
Kontrola žen: agenda schůzek pro zdraví žen
