Syndrom neklidných nohou postihuje populaci v rozmezí od 5% do 10%, s jasnou prevalencí u žen, která narušuje jejich spánek. Abychom ji lépe poznali, provedli jsme rozhovor s odborníkem
Pocit nedokáže udržet nohy v klidu jednou sedí na křesle nebo leží v posteli a postihuje 5 až 10% populace: ale jaké to jsou příčiny, příznaky a nápravná opatření této poruchy, běžně známé jako syndrom neklidných nohou?
Profesor odpovídá Fabio Cirignotta, Ředitel U.O. polikliniky S. Orsola-Malpighi, University of Bologna.
Profesore Cirignotto, co je syndrom neklidných nohou?
Nedávno přejmenovaný na „syndrom Willis-Ekbom“, pojmenovaný podle anglického lékaře, který jej poprvé popsal v roce 1665, a švédského neurologa, který jej studoval v moderní době, je syndromem neklidných nohou charakterizován touha a naléhavé musíte hýbat nohama. Jsou spojeny s touto naléhavou potřebou pocity nepohodlí a lokalizovaná bolest od kolena dolů.
Kdy se objeví neklidná porucha nohou?
Ve večerních hodinách a v noci, když je postižený pacient sedí v křesle nebo leží v posteli. Zmizí pouze v případě, že pacient vstane a chodí, ale může se znovu objevit, když se posadí nebo znovu vzpomene.
Nohy, které nemohou klidně sedět: co to znamená?
Poruchy způsobují a potíže se spánkem, a proto nespavost; pak, když se pacientovi podaří usnout, objeví se během spánku záběry nohou, opakuje se přibližně každých 20–40 sekund, které na sebe navazují ještě delší dobu; tyto výstřely, aniž by pacienta zcela probudily, dále narušit spánek.
Může to mít kromě rušivého spánku další důsledky?
Syndrom neklidných nohou může způsobit depresi, zhoršuje kvalitu života a podle některých nedávných studií tím, že brání normální vegetativní „relaxaci“ během spánku, může být na počátku hypertenze.
Závažnost poruchy se může lišit: jsou lidé, kteří ji trpí příležitostně nebo na krátkou dobua v těchto případech jsou důsledky skromné a není vyžadováno žádné zvláštní zacházení a kdo tím trpí každou noc nebo skoro, a pro tyto je nutná léková terapie.
Jak víte, že máte syndrom neklidných nohou?
Diagnóza je založena na klinické hodnocení pacienta, a často využívá instrumentální vyšetřování (jako je polysomnografie). Může se jím řídit, jak to často bývá specifické příznaky pacienta nebo se s ním setkat během vyšetřování jiných příčin.
Jaké jsou příčiny?
Ve většině případů je to „idiopatické“ nelze přičíst skutečné příčině.
Zdá se, že příčinu onemocnění je třeba najít ve změně metabolismu a neurotransmiter, dopamin, kvůli nedostatku železa.
Někdy je syndrom sekundární za určitých podmínek nebo patologií, jako je těhotenství, selhání ledvin, cukrovka, revmatoidní artritida nebo Parkinsonova choroba. V některých případech existuje obeznámenost.
Jak se léčí syndrom neklidných nohou?
Prostřednictvím a farmakologická terapie předepsané lékařem specialista na neurologii. První volbu představuje „dopaminergní“ léky jako je pramipexol, ropyrinol nebo rotigotin, které musí být podávány v nízkých dávkách a pod přísným lékařským dohledem (mají funkci regulace změněného metabolismu zúčastněného neurotransmiteru, dopaminu).
Terapeutickými alternativami jsou klonazepam, benzodiazepin nebo gabapentin. Také pro tyto léky je naprosto nezbytné lékařská prohlídka a doba léčby musí být časově omezena.
V sekundárních formách budou léčeny základní choroby; je také vhodné použít snížení spotřeby kávy, kouření a alkoholu, kromě pravidelného cvičení fyzické aktivity.
